Болезни

Лечение и профилактика дирофиляриоза у собак: важные правила

Дирофиляриоз у собак – гельминтоз, в переводе с латыни означает «злая нить» (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum»). Нематоды паразитируют у собак двух видов: D. Repens (в подкожной клетчатке и глазах), D. Immitis (в сердце и легочной артерии). Опасность представляет иммитис, гельминты провоцируют сердечно-легочную недостаточность. Чем обширнее инвазия тем выше вероятность летального исхода у животных.

Характеристика возбудителя

Нематода рода дирофилярия (dirofilaria) во взрослом состоянии достигает 40 см. в длину и 1.3 мм. в ширину. Клубок этих паразитов, находящийся в сердечной мышце погибшей собаки – зрелище поистине не для слабонервных. Основным хозяином выступают животные, относящиеся к собачьим, а переносчиками - комары рода Aedes (Culex, Anopheles).

Возбудитель в теле собаки может присутствовать в количестве до четверти миллиона половозрелых особей, что приводит к негативным последствиям работы организма в целом, вплоть до летального исхода.

На территории РФ и стран СНГ ветеринарные врачи диагностируют два типа паразита:

  1. Дирофилярия репенс у собак вызывает поражение подкожной клетчатки, мышечной ткани и провоцируют кожную форму патологии.
  2. Дирофилярия иммитис отвечает за тяжелую форму течения гельминтоза. Взрослые глисты проникают в легочную артерию и формируют клубки преимущественно в правой половине сердца.

Терапия при обширной инвазии сложная, подавлять симптомы сердечной недостаточности неэффективно.

Пути заражения и опасность развития

Взрослые глисты-самки выделяют массу микрофилярий ежедневно - личинок 1 стадии, которые с током крови разносятся по всему организму.

Заражение комаров-переносчиков происходит примитивным путем, они пьют кровь у больной собаки, а микрофилярии уже в теле комара проходят две стадии развития, на третьей становясь опасными. В среднем цикл развития занимает 10-14 дней, но может изменяться в зависимости от внешних факторов (влажность, температура).

На третьей стадии после укуса комаром здоровой особи микрофилярия проникает в кровоток и в подкожную клетчатку, пережидая там 2-3 месяца (4 и 5 стадии развития), линяют.

На последней, 5 стадии юные дирофилярии достигают 1-2 см и тут их пути расходятся. Особи репенс остаются мигрировать в пределах подкожной клетчатки собаки, особи иммитис проникают в системный кровоток и по нему в легочную артерию.

После проникновения в организм может пройти 8-9 месяцев до появления первых симптомов. Все это время микрофилярии мигрируют по кровотоку. Взрослые гельминты живут в организме животного до 7 лет.

Сердечно-легочная форма

Характеризуется тяжелым течением дирофиляриоза, прогнозировать ее исход не возьмется даже опытный ветеринарный специалист. Клинические признаки зависят от количества паразитарных особей (имаго, взрослых), возраста и размера собаки, времени взаимодействия животного и гельминта.

Диагностируются следующие изменения в легочных артериях:

  • воспалительный процесс по ходу миграции и локализации гельминта;
  • легочная гипертензия (повышение давления);
  • фиброз (разрастание соединительной ткани);
  • ворсинчатая миоинтимная пролиферация (размножение клеток);
  • нарушение формы и целостности сосудов.

Большую опасность представляют погибшие дирофилярии (естественная смерть или при лечении от воздействия препаратов). Они разлагаются на отдельные мельчайшие фрагменты и стекаются в отдаленный отдел легочной артерии. Вкупе с тромбоцитами и сильным внутрисосудистым воспалением они закупоривают просвет артерии.

На фоне легочной гипертензии у собак формируется хроническое легочное сердце. Симптоматика указывает на застойную сердечную недостаточность в правом желудочке.

По статистике, сердечно-сосудистые дирофилярии в 14-15% случаев приводят к изменениям в легочной паренхиме и ЭП (эозинофильный пневмонит). Достаточно редко развивается ЭГЛ (эозинофильная гранулема легкого), патологическое разрастание тканей.

У зараженных собак при обследовании находят гломерулонефрит (поражение клубочков почек) с протеиноурией, но дирофилярии редко становятся причиной развития почечной недостаточности.

Сожительство и опасность

Почти всех дирофилярий сопровождают вольбахи, бактерии-эндосимбионты (микроорганизмы живущие внутри хозяина-паразита). Таким образом формируется опасное сочетание «паразит в паразите», деятельность которых наносит дополнительный вред здоровью собаки.

Вольбахи – облигатные (не существующие вне хозяина) бактерии, их назначение – сохранить выживаемость и плодовитость дирофилярий. Развитие ЭП и гломерулонефрита это как раз «заслуга» вольбахий, они же могут спровоцировать и нетипичную для дирофилярий миграцию в спинной и головной мозг, глаза, брюшную полость. В этом случае диагностировать патологию будет намного сложнее, так как паразиты спровоцируют проявление не свойственной для дирофиляриоза симптоматики.

Тяжелейшей инвазией считается развитие синдрома полой вены, когда комок связанных между собой половозрелых дирофилярий локализуется в правом предсердии и частично в полых венах. Кровоток не может спокойно течь через них, возникает частичная закупорка.

В этом случае ветеринар диагностирует повышенную нагрузку на левый желудочек сердца, аритмию, гемолитическую анемию, ацидоз, плохую работу печени и ДВС-синдром.

Помощь собаке с такими симптомами должна быть незамедлительной. Если операция по извлечению клубка гельминтов откладывается, то питомец погибает максимум в течение 2-х суток из-за обструктивного шока (закупорки сердца).

Кожная форма

Подкожный дирофиляриоз у собак протекает с наименьшими потерями для животного. Вызывает течение заболевания дирофилярия репенс, половозрелые особи располагаются в подкожной клетчатке и не выказывают специфичных для дирофиляриоза симптомов.

Диагностируется следующий комплекс симптомов:

  1. Нодулярный мультифокальный дерматит. Имаго(взрослые глисты) локализуются чаще на морде, визуально это проявляется формированием подкожных узелков с характерным воспалением. Заводчики могут это принимать за прыщи, фурункулы.
  2. Зудящие папулы. В этом случае дирофиляриоз можно спутать с саркоптозом, который провоцируют акариформные клещи рода Sarcoptes.
При обширном распространении инвазии на шерсти собаки появляются проплешины, распространяется дерматит, при котором собака почти полностью теряет шерсть, проявляются потертости и царапины на коже.

Как результат действия токсинов, выделяемых гельминтами, может проявиться общая интоксикация организма, пес становится апатичным, вялым, отказывается от активных прогулок, много пьет. При выделении мочи становится заметным ее измененный насыщенно-желтый цвет с характерным резким запахом.

Цикл заражения

До 5 стадии микрофилярии Dirofilaria repens проходят одинаковый путь развития с D.Immitis, но потом их пути расходятся. Репенс остается в подкожной клетчатке собаки, не проникая в глубокие слои кожи и не распространяясь по структурам организма животного.

Рождение молодых личинок происходит спустя 8-9 месяцев, когда самки дирофилярий достигают в длину около 6 см, а самцы до 14-15 см.

В теле собаки репенс могут жить до 7 лет, каждая особь не живет дольше 2 лет, но при высокой скорости размножения количество глистов не уменьшается, а, наоборот, увеличивается.

Диагноз ставят на основании положительного веттеста на наличие микрофилярий, отрицательного результата на присутствие антигенов к иммитис. На рентгене нет характерной картины изменений в артериях легких и ЭХО-грамма не выказывает присутствие гельминтов.

Терапия

Лечение болезни заключается в уничтожении взрослых дирофилярий и их личинок с восстановлением нормальной жизнедеятельности организма собаки. Каждая из форм имеет свои особенности терапии, поэтому важно при диагностике определить, какой именно тип дирофилярий присутствует.

Сердечные глисты

Микрофилярии (личинки) уничтожаются Левамизолом, Ивермектином, они же применяются тогда, когда присутствует обширная инвазия взрослых особей, но организм собаки сильно ослаблен.

Препараты на основе Ивермектина (Дектомакс) опасны собак породы колли, доберман, шелти.

Согласно практическим наблюдениям при сердечном дирофиляриозе эффективны мышьяковые соединения – меларсомина дигидрохлорид, которые сменили в практическом лечении болезни устаревший и вредный для организма тиацетарсамид натрия.

Препарат способен убить взрослых половозрелых глистов, но назначение его оправдано только после полного обследования животного. Он противопоказан при патологиях легких, почек, сердца.

Меларсомина дигидрохлорид известен под торговым названием Иммитицид, это очень дорогой препарат, цена определяется в сотнях долларов.

Совместно с антипаразитарным лечением и изгнанием дирофилярий (личинок и имаго) из организма собаки обязательно проводят симптоматическую терапию. Ведется борьба за восстановление работы сердечно-сосудистой системы, назначают мочегонные, ингибиторы АПФ при правосторонней застойной сердечной недостаточности.

Гормоны, противовоспалительные таблетки, антитромботические средства назначают при тяжелых симптомах проявления глистной инвазии. Кислородные маски показаны при серьезных нарушениях дыхания.

Подкожные инвазии

Для лечения данной формы заболевания, согласно исследованиям NCBI (США), хорошо зарекомендовал себя раствор для наружного применения с содержанием моксидектина (2.5%) и имидаклоприда (10%). Уничтожение микрофилярий в крови на срок до 2-х месяцев удавалось добиться при однократном его нанесении на кожу.

Раствор с таким составом получил торговое название Адвокат (Advocate), средство для лечения и профилактики дирофиляриоза у собак.

Иногда приходится удалять взрослую особь с помощью несложной операции, спустя 2 недели показана обработка адультицидами, чтобы полностью избавить собаку от паразитарной инвазии.

Самостоятельное лечение против дирофиляриоза не проводится, это чревато усугублением самочувствия питомца при полном отсутствии эффекта противопаразитарного лечения. Только ветеринар после ряда исследований может точно назначить схему эффективной терапии.

Адюльтицидная и вспомогательная терапия

Такая форма лечения применяется при сердечной форме дирофиляриоза и включает в себя использование вспомогательной и хирургической терапии. Адюльтицидная терапия (от англ. adult — «взрослый, зрелый») относится к уничтожению взрослых, половозрелых особей с помощью лекарственных препаратов (прим: Меларсомин).

Вспомогательное лечение необходимо, чтобы восстановить все жизненно важные процессы в организме собаки до нормального уровня. Хирургическое лечение проводят, если в организме скопилась критическая масса глистов и они угрожают жизни питомца.

Преадюльтицидная терапия

Проводится при высоких рисках ТЭ (тромбоэмболии, закупорки) из-за массовой гибели половозрелых дирофилярий и их личинок. Мало убить глистов, нужно еще грамотно от них избавиться, вывести так, чтобы они не нанесли серьезного урона организму.

Преадюльтицидная терапия показана перед адюльтицидной и вспомогательной терапией, чтобы свести к минимуму риск осложнений.

Ветеринар дает оценку возможности развития рисков. Так, низкая их степень бывает:

  • при слабо выраженных симптомах дирофиляриоза;
  • при отсутствии структурных изменений тканей внутренних органов;
  • когда не подтверждены другие болезни;
  • на ЭХО нет признаков гельминтов;
  • когда есть возможность максимально ограничить физическую активность собаки на определенный период.

Если на все перечисленные пункты дан ответ «нет», то у собаки есть большая вероятность развития тромбоэмболии.

Большое значение в лечении имеет возможность ограничения для питомца физической активности на несколько недель. Речь идет не только о прогулках на улице, но и играх в домашних условиях. Суть ограничения – снижение кровотока, что позволяет предупредить осложнения. Иногда ветеринар назначает транквилизаторы, советует посадить в ограниченное пространство (клетку), выгуливать только на коротком поводке.

Не стоит подобные меры расценивать как издевательство над питомцем, хороши все меры, которые приводят к избавлению собаки от дирофиляриоза.

Постадюльцидная оценка

Нужна для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. В течение последующих 8 месяцев от окончания терапии в крови собаки может присутствовать специфический антиген. Спустя 30 дней необходимо обязательно провести обследование и сделать тест на наличие личинок в крови.

Спустя полгода проводится следующий комплекс процедур:

  1. Тест на наличие личинок в крови.
  2. Тест на антиген дирофилярий.
  3. ЭХО-грамма и рентген.

Заводчик не должен думать, что все лечение при дирофиляриозе ограничивается комплексом основного этапа терапии. Примерно с год собака должна находиться под постоянным наблюдением лечащего ветеринара.

Примечание! При кожной форме дирофиляриоза использование Меларсомина не показано. В качестве специфического лечения врачи рекомендуют прием низких доз макролидов на протяжении 8-10 месяцев, так можно бороться с личинками в организме.

Иногда прием их растягивается на несколько лет, до тех пор, пока не будет с точностью установлено, что взрослых дирофилярий нет. При кожных изменениях показаны местные заживляющие и противовоспалительные препараты.

Интоксикация

При неправильно назначенной дозировке противопаразитарных средств или при самостоятельном лечении может возникнуть интоксикация организма. Часто бывает, когда заводчик, выслушав заключение врача, но посчитав, что «глисты все одинаковы», идет в ветаптеку и покупает, на его взгляд, подходящее и дешевое лекарство.

Что происходит? Покупается препарат без рецепта, дозировка устанавливается на глазок, без взвешивания собаки. Не соблюдается курс лечения, нет приема препаратов, которые предназначены для поддержания организма в стабильном состоянии.

В результате, наряду с интоксикацией от глистов возникает интоксикация противопаразитарными препаратами от дирофиляриоза, которые являются токсичными сами по себе.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении дирофилярий и отсутствии негативных последствий их влияния на организм животного прогноз считается благоприятным. При успешно проведенном лечении можно полностью избавиться от гельминтоза.

Необратимые нарушения в сердечно-сосудистой и легочной системе возникают от воздействия дирофилярии иммитис, их максимальное размножение с поражением органов и тканей приводит к смерти животного.

Самый действенный этап профилактики – не давать комарам кусать питомца. Так полностью исключается попадание личинок в кровь и их дальнейшее паразитирование. Рекомендуется использовать инсектициды-репелленты, периодически осуществлять дачу антигельминтных средств. Дозировки и курс приема подбирается ветеринарным врачом.

Народных средств лечения дирофиляриоза не существует. Владельцу собаки важно понимать, что при нежелании вовремя проводить обследование и отказе от стандартов лечения болезни предотвратить летальный исход практически невозможно. Опасность дирофилярий (особенно иммитис) в том, что они проникают в труднодоступные места (в отличие от кишечных глистов), из которых изъять их очень сложно.